ジメジメとしたが日が続き、梅雨空が恨めしい今日この頃ですが皆様いかがお過ごしでしょうか?本格的な夏を元気に迎えるためにも、こんな時期でも楽しく乗り切っていきたいものですね。
さて、当院ではスッタフが1人増えた事もありまして、制服を新調致しました。患者様からは「シックになってカッコ良くなったね」と好評です。気持ちを新たに新スタッフ共々頑張って参りますのでよろしくお願い致します。
さて、先月は「オーラルフレイル」について説明しましたが、口腔機能低下の評価は具体的にどういったところを見るのかについて説明しましょう。
①口腔衛生状態:舌背を9分割して、各領域の舌苔の付着度合いを0、1、2点で評価。18点満点で除して百分率表示します。50%以上(9点以上)が該当基準になります。
②口腔乾燥(口腔粘膜の湿潤度):舌尖から1㎝の舌背中央部に口腔粘膜の湿潤度を測る口腔水分計を密着させて測定。3回試行して中央値を記録。27.0未満が該当基準になります。
③咬合力低下:残存歯数 20本未満が該当基準になります。 咬合力検査:感圧シートを用いて圧の分布をPCで解析。測定器ごとの基準あり。
④舌口唇運動機能低下:パ・タ・カ・ラをそれぞれ5秒間発音し、自動測定器で回数を計測。いずれかが6回/秒 未満だと該当基準になります。
⑤低舌圧:舌圧測定器で計測。3回試行して平均値を記録。男性27.4kPa以下 女性26.5kpa以下が該当基準になります。
⑥咀嚼機能低下:咀嚼能力検査(グミゼリー):20秒咀嚼した後のグルコース濃度を機器で測定。100mg/dL未満が該当基準になります。 咀嚼能力検査(ガム)60秒(1秒間に1回)咀嚼した後、カラーチャートを参考に1〜5の5段階で判定し、3以下が該当基準になります。
⑦反復唾液嚥下テスト:口腔内を湿らせた後、30秒間に出来る空嚥下の回数を測定し、3回未満が該当基準になります。 改訂水飲みテスト:咽頭に流れ込まないように冷水3mLを口腔内に注ぎ、嚥下を指示する。3回実施して最悪の評点を記録し、評点3以下が該当基準になります。